Peer Review Pacing
Last modified: 07/08/2009
Peer Review Pacing: Register on line !
Concerne : Participation au système national de revue par les pairs – Stimulation Cardiaque.
Lettre adressée aux centres implantateurs de pacemakers.
Cher Confrère,
Le groupe de travail "Stimulation Cardiaque" du Belgian Working Group in Cardiac Pacing and Electrophysiology (BWGCPE) vous a adressé en juillet 1999 un courrier annonçant l'introduction d'un système national de peer review en stimulation cardiaque et sollicitant votre participation active à ce projet. Près de la moitié des centres contactés ont d'emblée répondu favorablement à cette initiative et nous espérons voir cette participation s’élargir encore. Les interlocuteurs représentent des centres de tailles variables, tant privés que publics, tant francophones que néerlandophones et constituent un échantillonnage représentatif du profil belge d’implantation.
La banque de données électroniques gérée par le BWGCPE servira dans un premier temps d’outil principal d’autoévaluation. Les données incluses dans cette database seront analysées de manière à développer des indicateurs de qualité qui feront l'objet de discussions approfondies non seulement au sein du BWGCPE mais également en collaboration avec les centres implanteurs. Chaque centre se verra adresser un rapport de synthèse de ces discussions, un résumé des résultats nationaux globaux mais aussi un rapport spécifique concernant son activité propre de manière à susciter son auto-évaluation.
Selon l’Arrêté royal du 16 juin 1999 fixant les normes de programmes de soins P en stimulation cardiaque, l’agréation de chaque centre est subordonnée à la participation à une évaluation interne et externe de la qualité. Par le biais d’un échange bidirectionnel avec la banque de données nationales d’implantation, le BWGCPE offrira à chaque centre les outils de cette évaluation.
Vous trouverez en annexe les données d'implantations transmises par votre centre en 1998. Nous vous serions reconnaissants de bien vouloir les contrôler, éventuellement les corriger. Cette correction permettra d’évaluer le degré de pertinence de conclusions dérivées de la banque de données actuelle et de la valider.
Par ailleurs, une tentative de feed-back personnalisé a déjà été réalisée par le Professeur ECTOR et est jointe au présent courrier. Elle vous permettra de situer votre activité propre par rapport à la moyenne nationale en fonction de critères relativement généraux. Nous vous serions gré de bien vouloir nous faire part de vos commentaires vis-à-vis de ce type de renseignements et également de vos souhaits vis-à-vis des facteurs que vous aimeriez voir figurer dans le rapport annuel qui vous sera adressé.
Le BWGCPE est cependant conscient qu’une pratique de qualité ne résulte pas uniquement de prescriptions dûment documentées mais également d’une programmation rigoureuse et d’une analyse critique des complications tant techniques que cliniques. Une database-pilote portant sur ces points spécifiques sera proposée dans un deuxième temps aux centres désireux de participer à l’élaboration de critères de qualité complémentaires.
Dans un but purement pratique d'organisation, la centralisation et synthèse de vos réponses seront effectuées par le Docteur Marnix GOETHALS (E-mail : Mgoethals@HHR.be) pour la partie néerlandophone et par le Docteur Georges MAIRESSE pour la partie francophone (Email : drghmairesse@skynet.be). Tous deux, nous comptons beaucoup sur votre participation, vos suggestions, vos réflexions, de manière à dynamiser ce projet et à établir entre chaque centre des liens de coopérations et d'échanges d'opinions.
En vous remerciant vivement de votre collaboration, nous vous prions d'agréer, cher Confrère, l'expression de nos meilleurs sentiments.
Prof Hugo Ector, Prof Marnix Goethals, Dr Georges Mairesse, Dr Eddy Vanagt
Betreft: Deelname aan het landelijk ‘peer review in hartstimulatie’ project
Beste Collega,
Namens de werkgroep ‘hartstimulatie’ van de Belgische Werkgroep voor Pacing en Electrofysiologie (BWGCPE) zonden we u in juli 1999 een eerste brief omtrent de aanvang van een peer review project omtrent hartstimulatie. Hierin werd gevraagd of u wilde meewerken aan dit project. Ongeveer 60% van de centra welke door ons werden gecontacteerd hebben hierop positief geantwoord. Deze centra bleken reeds een goede afspiegeling te bieden van alle implanterende centra, zowel wat betreft verdeling over Wallonie en Vlaanderen, wat betreft private of universitaire instellingen, als wat betreft aantal implantaties. Natuurlijk is het onze wens het aantal deelnemende centra nog te vergroten.
Naar aanleiding van het KB van 16 juni 1999, waarin de normen voor het programma P omtrent hartstimulatie vermeld staan, dient elk centrum deel te nemen aan een systeem van interne en externe kwaliteitsevaluatie. We menen dat de uitwisseling van gegevens uit onze landelijke data-bank elk centrum in staat kan stellen een dergelijke kwaliteitsevaluatie te verrichten. In eerste instantie zal de data-bank van de BWGCPE omtrent pacemaker-implantatie worden gebruikt om te komen tot een systeem van zelf-evaluatie. Met behulp van de verzamelde gegevens willen we enkele kwaliteits indicatoren genereren welke niet alleen binnen de BWGCPE zullen worden besproken, doch ook aan de deelnemende centra zullen worden meegedeeld. Elk centrum krijgt hierbij een samenvatting van de nationale gegevens en een specifiek rapport met de eigen gegevens van het centrum. We hopen hiermee een systeem van zelfevaluatie op gang te brengen.
In bijlage treft u de door uw centrum ingestuurde implantatie gegevens in 1998. We zouden u willen vragen deze gegevens te controleren en zonodig te corrigeren. Dit zal ons toelaten de juistheid van de gegevens en de hieruit getrokken conclusies te valideren.
Daarnaast sturen we u, indien u vroeger reeds aangaf mee te willen werken aan het peer review project, een eerste voorstel van gepersonaliseerde feed-back. Deze laat u toe uw activiteiten te vergelijken met het landelijk profiel voor wat betreft enkele algemene kwaliteits indicatoren. We vragen u ons hieromtrent uw commentaar te bezorgen. Tevens verzoeken we u ons mee te delen welke parameters u wenst te verkrijgen in het jaarlijks verslag, zoals hierbij ingesloten.
De BWGCPE is zich er bewust van dat kwaliteit niet enkel afhangt van het documenteren van het voorschrijfgedrag, doch tevens afhankelijk is van de complicaties rond de implantatie en van de adekwate programmering van een pacemaker. We stellen voor hieromtrent op vrijwillige basis een proefproject op te starten met de centra die hieraan mee wensen te doen.
Om praktische redenen vragen we u uw op- of aanmerkingen op te sturen aan prof. Marnix GOETHALS ( E-mail:Mgoethals@HHR.be) of aan Dr Georges MAIRESSE (Email : drghmairesse@skynet.be) . We hopen dat u aan dit project van peer review wenst deel te nemen en zijn steeds bereid op uw suggesties, op- of aanmerkingen in te gaan. We hopen dat dit systeem een uitwisselling van meningen tussen de verschillende centra zal toelaten.
U reeds bij voorbaat bedankend voor uw medewerking, en steeds bereid zijnde verdere inlichtingen omtrent dit project te verschaffen, verblijven we, met de meeste hoogachting,
Prof Hugo Ector, Prof Marnix Goethals, Dr Georges Mairesse, Dr Eddy Vanagt
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